Rahim Duvarı Kalınlaşması

Rahim iç tabakasını döşeyen ve her ay adet kanamasıyla dökülen dokuya “endometrium” denir. Normal bir döngüde östrojen ve progesteron hormonları bu dokunun dengeli bir şekilde büyümesini sağlar. Ancak hormon dengesi bozulduğunda ve rahim duvarı normalden fazla kalınlaştığında Endometrial Hiperplazi (rahim duvarı kalınlaşması) meydana gelir.

Bu durum her zaman kanser anlamına gelmese de, tedavi edilmediğinde bazı türleri rahim kanserine dönüşme riski taşıdığı için dikkatle takip edilmelidir. Gaziantep’te rahim duvarı kalınlaşması teşhis ve tedavisi için Op. Dr. Emine Suat modern klinik imkanlarıyla hastalarına destek sunmaktadır.

Rahim Duvarı Kalınlaşması Belirtileri Nelerdir?

Rahim duvarı kalınlaşmasının en belirgin işareti anormal kanamalardır. Şu belirtilere dikkat edilmelidir:

• Aşırı Adet Kanaması: Normalden daha yoğun ve uzun süren kanamalar.
• Ara Kanama: İki adet dönemi arasında meydana gelen lekelenmeler.
• Düzensiz Adet Döngüsü: Adetlerin beklenenden çok daha sık veya seyrek olması.
• Menopoz Sonrası Kanama: Menopoza girmiş bir kadında meydana gelen her türlü kanama, mutlaka rahim duvarı kalınlaşması açısından incelenmelidir.

Rahim Duvarı Kalınlaşması Neden Olur?

Temel neden, vücutta progesteron hormonu tarafından dengelenemeyen aşırı östrojen artışıdır. Buna yol açan faktörler şunlardır:

• Menopoz Öncesi Dönem: Yumurtlamanın düzensizleştiği dönemlerde hormon dengesi bozulabilir.
• Obezite: Yağ dokusu östrojen üreterek duvarın kalınlaşmasına zemin hazırlar.
• Polikistik Over Sendromu (PKOS): Düzenli yumurtlama olmadığı için östrojen baskın hale gelir.
• Dışarıdan Hormon Alımı: Sadece östrojen içeren ilaçların kullanılması.
• Diyabet ve Tansiyon: Bu tür kronik hastalıklar rahim iç tabakasını etkileyebilir.

Tanı ve Teşhis Yöntemleri

Rahim duvarı kalınlaşması şüphesiyle başvuran hastalarda şu adımlar izlenir:

1. Transvajinal Ultrason: Rahim duvarının milimetrik ölçümü yapılır.

2. Rahim İçi Biyopsi (Pipelle Biyopsi): Rahimden küçük bir parça alınarak patolojiye gönderilir. Bu, kesin tanı için en önemli adımdır.

3. Histeroskopi: Işıklı bir kamera ile rahim içine girilerek duvarın yapısı incelenir ve şüpheli bölgelerden parça alınır.

Rahim Duvarı Kalınlaşması Tedavi Yöntemleri

Tedavi, patoloji sonucuna (atipi olup olmamasına), hastanın yaşına ve çocuk isteğine göre belirlenir.

İlaç Tedavisi (Progesteron Tedavisi)

Hücrelerde kanserleşme riski (atipi) olmayan durumlarda progesteron hormonu içeren haplar veya hormonlu spiraller (Mirena) kullanılır. Bu tedavi ile duvarın incelmesi ve düzenli dökülmesi hedeflenir.

Cerrahi Tedavi (Histerektomi)

Eğer patoloji sonucunda “atipili hiperplazi” (kanser öncüsü hücreler) saptanmışsa veya ilaç tedavisine yanıt alınamıyorsa kesin çözüm olarak rahmin alınması (Histerektomi) ameliyatı önerilebilir.