Kolposkopi

Kolposkopi, rahim ağzı (serviks), vajina ve vulva dokularını özel bir mikroskop benzeri büyüteç cihazı (kolposkop) kullanarak detaylı bir şekilde inceleme işlemidir. Bu cihaz, dokuları 10 ila 40 kat büyüterek çıplak gözle görülemeyen anormal hücre yapılarını ve damarlanma artışlarını saptamamıza olanak tanır.

Gaziantep’te rahim ağzı sağlığı taramaları ve kolposkopik incelemeler, Op. Dr. Emine Suat tarafından ileri teknolojik görüntüleme sistemleri eşliğinde gerçekleştirilmektedir.

Kolposkopi Neden Yapılır?

Genellikle rutin bir tarama testi değil, bir “ileri inceleme” yöntemidir. Şu durumlarda yapılması istenir:

• Anormal Smear Sonucu: ASCUS, LSIL, HSIL gibi şüpheli hücre değişimlerinin saptanması.
• Yüksek Riskli HPV Pozitifliği: Özellikle HPV tip 16 ve 18 varlığı.
• Şüpheli Muayene Bulgusu: Doktorun çıplak gözle yaptığı muayenede rahim ağzında yara veya düzensizlik görmesi.
• Tekrarlayan İlişki Sonrası Kanama: Cinsel birliktelik sonrası görülen lekelenmelerin nedenini araştırmak.

Kolposkopi İşlemi Nasıl Uygulanır?

İşlem jinekolojik muayeneye çok benzer ve genellikle sadece 15-20 dakika sürer:

1. Hazırlık: Hasta jinekolojik masaya alınır ve spekulums yerleştirilir.

2. Solüsyon Uygulaması: Rahim ağzına asetik asit (sirke benzeri bir sıvı) veya lugol solüsyonu (iyot) uygulanır. Bu sıvılar, anormal hücrelerin beyaz renge dönmesini sağlayarak görünür hale getirir.

3. İnceleme: Doktor, kolposkop cihazı ile rahim ağzını mercek altına alır.

4. Biyopsi (Gerekirse): Şüpheli bir alan gözlemlenirse, o bölgeden milimetrik bir parça (biyopsi) alınır. Bu parça kesin tanı için patoloji laboratuvarına gönderilir.

İşlem Ağrılı mıdır?

Kolposkopi tek başına ağrısız bir işlemdir. Sadece uygulanan sıvılar nedeniyle hafif bir yanma hissi olabilir. Eğer biyopsi yapılacaksa, işlem anlık bir iğne batması veya cımbızla çekme hissi gibi algılanabilir. Çok kaygılı hastalar için işlem hafif sedasyon (uyutularak) altında da yapılabilir.

Kolposkopi Sonrası İyileşme Süreci

• İşlemden sonra birkaç gün hafif lekelenme veya koyu renkli (kullanılan ilaçlara bağlı) akıntı normaldir.
• Eğer biyopsi yapıldıysa, enfeksiyon riskine karşı yaklaşık 1 hafta cinsel ilişkiden, tampon kullanımından ve havuz/denizden uzak durulmalıdır.
• Ağrı kesici gerektirecek kadar şiddetli bir ağrı genellikle beklenmez.

Kolposkopi Sonuçları Ne Anlama Gelir?

Patoloji sonucuna göre şu tanılar konulabilir:

• Normal: Endişelenecek bir durum yoktur, rutin takibe devam edilir.
• CIN 1, CIN 2 veya CIN 3: Rahim ağzındaki hücre değişiminin derecesini ifade eder. CIN 2 ve 3 genellikle LEEP veya Konizasyon gibi küçük cerrahi müdahalelerle tedavi gerektirir.