İdrar Kaçırma

İdrar kaçırma, kişinin isteği dışında idrar tutamama durumudur. Genellikle bir hastalık değil, altta yatan fiziksel bir sorunun belirtisidir. Kadınlarda pelvik taban kaslarının zayıflaması veya idrar torbasının (mesane) sarkması sonucu ortaya çıkar. Pek çok kadın bu durumu “yaşlanmanın doğal bir sonucu” olarak görse de, idrar kaçırma tedavi edilebilir bir tıbbi sorundur.

Gaziantep’te idrar kaçırma şikayetleri için modern tanı yöntemleri ve kalıcı tedavi seçenekleri Op. Dr. Emine Suat kliniğinde başarıyla uygulanmaktadır.

İdrar Kaçırma Türleri Nelerdir?

Tedavi yöntemini belirlemek için önce kaçırmanın türünü teşhis etmek gerekir:

• Stres İnkontinans: Öksürme, hapşırma, gülme, ağır kaldırma veya zıplama gibi karın içi basıncını artıran hareketler sırasında görülen kaçırmadır. Kasların zayıflığından kaynaklanır.
• Sıkışma Tipi (Urge) İnkontinans: Aniden gelen şiddetli bir idrar yapma hissiyle birlikte tuvalete yetişemeden idrar kaçırmadır. Genellikle “aşırı aktif mesane” olarak bilinir.
• Mix (Karma) İnkontinans: Hem stres hem de sıkışma tipi kaçırmanın bir arada görülmesidir.

İdrar Kaçırma Nedenleri ve Risk Faktörleri

• Zorlu Doğumlar: Pelvik kasların ve sinirlerin zarar görmesi.
• Menopoz: Östrojen hormonunun azalmasıyla dokuların esnekliğini kaybetmesi.
• Obezite: Fazla kilonun mesane üzerine sürekli baskı yapması.
• İdrar Torbası Sarkması (Sistosel): Mesanenin vajinaya doğru sarkması.
• Geçirilmiş Ameliyatlar: Rahim alınması gibi pelvik bölge operasyonları.

İdrar Kaçırma Tedavi Yöntemleri

1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri ve Egzersizler

Hafif vakalarda sıvı alımının düzenlenmesi, kilo kontrolü ve Kegel egzersizleri (pelvik taban kaslarını güçlendirme) oldukça etkilidir.

2. İlaç Tedavisi

Özellikle “sıkışma tipi” idrar kaçırmada, mesane kaslarını rahatlatan ve ani kasılmaları engelleyen ilaçlar kullanılır.

3. Cerrahi Tedavi (TOT ve TVT Ameliyatları)

Özellikle hapşırırken veya gülerken olan kaçırmalarda (Stres İnkontinans) cerrahi müdahale en kalıcı çözümdür.

• TOT (Transobturator Tape): Vajinal yoldan yapılan, yaklaşık 15-20 dakika süren, dikiş izi bırakmayan kapalı bir işlemdir. Mesane boynuna konulan özel bir askı ile idrar kanalına destek sağlanır.
• Avantajları: Hasta aynı gün taburcu olabilir, başarı oranı %90’ın üzerindedir ve iyileşme süreci çok hızlıdır.

İdrar Kaçırma Ameliyatı Sonrası İyileşme

TOT ameliyatı sonrası hastalar günlük hayatlarına hızla dönerler:

• İlk birkaç gün hafif sızı hissi normaldir.
• 4-6 hafta boyunca ağır kaldırmaktan ve cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.
• Kabız kalmamaya özen gösterilmeli, lifli gıdalar tüketilmelidir.